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小儿推拿穴位图与功能主治(全套)

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发表时间:2018-09-11 10:18

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        小儿推拿的穴位主治及手法

  “不学手法,妄学推拿”;“推拿不练功,花式效微轻”,可见推拿的手法、功法、心法都至关重要。

一、上肢穴位

1脾经

【位置】拇指末节螺纹面或拇指桡侧缘。

【作用】补脾经能健脾和胃、补益气血;清补脾经能清热利湿、化痰止呕。

【主治】消化不良、厌食、腹胀痛、腹泻、便秘、呕吐、疳积、汗证、黄疸等。

【操作】推法为主。一般推100~300次。旋推或将拇指屈曲,循拇指桡侧边缘向指根方向直推为补脾经。


2 肝经

【位置】食指螺纹面。

【作用】平肝泻火,熄风镇惊。

【主治】烦躁不安、口干、急慢惊风、伤风感冒、昏闭等。

【操作】推法为主。一般推100~300次。旋推为补,称补肝经;由指根向指尖方向直推为清,称清肝经。


3 心经


【位置】中指螺纹面。

【作用】清心火,利小便,补心血。

【主治】高热神昏、口舌生疮、小便短赤、夜啼、心血不足、心功能衰弱等。

【操作】掐法为主。一般掐100~300次。用掐法时则称为掐心经。


4 肺经

【位置】无名指螺纹面。

【作用】调节肺气。

【主治】感冒、发热、咳嗽、胸闷、气喘、虚汗、脱肛等。

【操作】推法为主。一般推100~300次。通常以末节指纹推向指尖方向为清,称清肺经;以旋推或反向直推为补,称补肺经。


5 肾经

【位置】小指螺纹面。

【作用】滋阴壮阳,强健筋骨。

【主治】小便赤涩不利、尿频、尿多、骨软、泄泻、虚喘等。

【操作】推法为主。一般推100~300次。旋推或自指尖直推至指根,称补肾经。指根推至指尖为清肾经。古书记载清、补法与此相反


6肾顶

【位置】小指尖末端。

【作用】收敛肾气、固表止汗。

【主治】自汗、盗汗、解颅(囟门不合)等。

【操作】以拇指端按揉,称揉肾顶。

【临床应用】 收敛元气,固表止汗,对自汗、盗汗或大汗淋漓等症均有一定疗效。

7 肾纹

【位置】手掌面,小指第二指间关节横纹处。

【作用】祛风明目、消瘀散结。

【主治】目赤肿痛、鹅口疮、热毒内陷等。

【操作】以中指或拇指端揉,称揉肾纹。


8大肠

【位置】食指桡侧边缘,自指尖至虎口成一直线。

【作用】补法能温中固脱,涩肠止泻;泻法能清利肠道,除湿热,导积滞。

【主治】食积、腹泻、便秘、痢疾、脱肛、腹痛等。

【操作】推法为主。一般推100~300次。从食指尖直推向虎口为补,称补大肠;反之为泻,称泻大肠。


9 小肠

【位置】小指尺侧缘沿赤白肉际,从指尖至指根成一直线。

【作用】清泄湿热,分清泌浊。

【主治】遗尿、小便赤涩、尿闭、水泻、口疮等。

【操作】推法为主。一般推100~300次。从指尖直推向指根为补,称为补小肠;反之为清,称为清小肠。补小肠和清小肠统称推小肠。


10 胃经

【位置】拇指掌面近掌端第一节与鱼际外侧,赤白肉际之间。

【作用】清热祛湿、和胃降逆。

【主治】呕恶嗳气、食欲不振、吐衄烦渴等。

【操作】旋推拇指掌面第一节或沿赤白肉际从指横纹推向掌指横纹为补,称补胃经;反向直推为清,称清胃经。补胃经和清胃经统称推胃经。一般推100~300次。


11 板门

【位置】手掌大鱼际处。

【作用】健脾和胃,消食导滞,通达气机。

【主治】胸闷、呕吐、积滞、食欲不振、嗳气、腹泻。

【操作】推法为主。一般推100~300次。指端揉大鱼际,称揉板门或运板门。自拇指指根推向腕横纹,称板门推向横纹;反之,称为横纹推向板门。


12 四横纹(四逢)

【位置】掌面,食、中、无名、小指第一指间关节横纹处。

【作用】本穴掐之能退热除烦,散瘀结;推之能调中行气、和气血、消胀满。

【主治】消化不良、腹胀痛、疳积、腹泻、气促胸满、惊风、脚软不能站立等。

【操作】推法或掐法为主。一般推法100~300次,掐法各5次。拇指甲依次掐之,称掐四横纹;或四指并拢,自食指中节横纹处推向小指中节横纹,称推四横纹。


13 内劳宫

【位置】掌心,握拳时中指、无名指指端中点所在处。

【作用】发汗、清心火、除烦、补气。

【主治】感冒发热、口舌生疮、齿龈糜烂等实热证及虚烦内热等。

【操作】揉法为主。一般揉100~300次。指端揉,称揉内劳宫;或用中指端自小指根,经掌小横纹、小天心掐运至内劳宫,称运内劳宫。


14水底捞月

【作用】清心、退热、泻火。

【临床应用】本法大凉,用于治疗一切高热神昏、热入营血,烦躁不安,便秘等实热病症。

【动作要领】参照推法、运法。以50~100次为宜。

【部位与操作】 患儿坐位或仰卧位,医者坐其身前。用一手握捏住患儿四指,将掌面向上,用冷水滴入患儿掌心,用另一手拇指罗纹面着力,紧贴患儿掌心并作旋推法,边推边用口对其掌心吹凉气,反复操作3~5分钟。

15 外劳宫

【位置】手掌背部中央,与内劳宫相对。

【作用】温阳散寒,升阳举陷,发汗解表。

【主治】一切寒证,如风寒感冒、腹部寒痛、肠鸣泄泻、消化不良、脱肛、遗尿等。

【操作】揉法为主。揉100~300次。或掐或揉,称掐外劳宫或揉外劳宫。


16 内八卦

【位置】手掌面,以掌心为圆心,以圆心到中指根横纹长度的2/3为半径所作圆周。

【作用】宽胸理气,止咳化痰,行滞消食。

【主治】胸闷、痰喘、腹胀、呕吐、泄泻、心烦内热、食欲不振等。

【操作】运法为主。一般运100~300次。沿顺时针方向掐运,称运内八卦或运八卦。


17 小天心

【位置】大小鱼际交接处凹陷中。

【作用】清热、利尿、镇静、明目、安神。

【主治】惊风、抽搐、烦躁不安、目赤痛,痘疹欲出不透等。

【操作】以中指端揉,称揉小天心;拇指甲掐,称掐小天心;以中指尖或屈曲的指间关节捣,称捣小天心。通常揉100~300次;掐、捣5~20次。


18合谷

【位置】手背,第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处。

【作用】止痛、发汗、舒筋活血、镇静开窍。

【主治】头痛、牙痛、发热、喉痛、指挛、臂痛、口眼歪斜。

【操作】揉法或掐法为主,以拇指端揉,称揉合谷。一般揉100~200次,掐3~5次。


19威灵

【位置】手背二、三掌骨交接处的凹陷中。

【作用】镇惊、化痰、醒神。

【主治】急惊、暴死。

【操作】以拇指甲掐5次,或醒后即止。

【临床应用】主要用于急惊暴死、昏迷不醒时的急救。


20 精宁

【位置】手背四、五掌骨交接处凹陷中。

【作用】行气、化痰、破积。

【主治】痰喘气吼、干呕、疳积、眼内胬肉、口眼歪斜等。

【操作】用掐法,称掐精宁。


21 端正

【位置】中指甲根两侧赤白肉处,桡侧称左端正,尺侧称右端正。

【作用】止呕、止血、止泻。

【主治】鼻衄、惊风、呕吐、泄泻、痢疾。

【操作】以拇指甲掐或拇指罗纹面揉称掐、揉端正。


22二扇门

【位置】手掌背部,食指与中指、中指与无名指的夹缝中。

【作用】发汗解表、舒筋活血。

【主治】伤风、身热无汗、惊风抽搐、痰喘胸闷等。

【操作】揉法或掐法为主。拇指甲掐,称掐二扇门;以食、中二指偏峰按揉,称揉二扇门。用揉法,揉100~300次,掐法3~5次。


23 上马(二马)

【位置】手背,无名指及小指之间,指掌关节后的凹陷中。

【作用】滋阴补肾,强健筋骨,顺气散结,利水消肿。

【主治】潮热烦躁、腹痛、牙痛、小便短赤、虚热咳喘等。

【操作】揉法为主。揉100~300次。指端揉或拇指甲掐,称揉上马或掐上马。


24一窝风

【位置】手背腕横纹的正中凹陷处。

【作用】温中行气,止痹痛,利关节,散风寒等、表寒证。

【主治】伤风感冒、腹痛、肠鸣、关节痹痛、急慢惊风等。

【操作】揉法为主。揉100~300次。指端揉,称揉一窝风。


25掌横纹(后溪横纹)

【位置】掌面小指根下,尺侧掌纹头。

【作用】开胸散郁,化痰止咳。

【主治】痰热喘咳、气管炎、百日咳、肺炎等呼吸道疾患。

【操作】中指或拇指端左右平衡旋转揉之,称揉掌小横纹。


26小横纹(掌上横纹)

【位置】掌面食指、中指、无名指、小指掌指关节横纹处。

【作用】退热、干咳、消胀、散结。

【主治】烦躁、口疮、唇裂、腹胀等。

【操作】以拇指甲掐,称掐小横纹;以拇指侧揉,称揉小横纹。掐揉3~5次,推50~100次。


27总筋


【位置】掌面腕横纹中点。

【作用】镇惊、醒神。

【主治】惊风、夜啼、潮热、口舌生疮、牙痛等。

【操作】用拇指甲掐或揉,称掐或揉总筋。


28大横纹(掌腕横纹)

【位置】仰掌,掌面横纹。近拇指端称阳池,近小指端称阴池。

【作用】平衡阴阳、调和气血、行滞散结。

【主治】寒热往来、腹泻、腹胀、呕吐、食积、烦躁不安、痰涎壅盛。

【操作】两拇指自掌后横纹中(总筋)向两旁分推,称分推大横纹,又称分阴阳;自两旁(阳池、阴池)向总筋合推,称合阴阳。


29运土入水

【作用】清热利尿、滋补肾水。

【临床应用】运土入水适用于土盛水枯之证。取其泻土增水和以土克水之意,泻土增水用于腹胀、厌食、烦渴、便秘、小便频数短少;以土克水多治疗水肿、淋证、癃闭、尿浊泄泻等。

临床常用于治疗腹泻。

【动作要领】参照推法、运法。以50~100次为宜。


30运水入土

【作用】健脾助运,润燥通便。

【临床应用】

本法常用于水盛土枯之证。土枯有两种表现。其一,胃阴不足,胃火太盛,证见多汗、烦渴、喜冷、口舌糜烂、舌苔花剥、睡眠不佳等;其二,脾土不足,中气下陷,证见久泻、脱肛、疳积、少气、形瘦等。前者取以水润土,后者源于脾阳根于肾阳之意。另脾为后天之本,肾为先天之本,后天养先天,二者密不可分,相辅相成,故临床常先后天共调,先后天双补,在小儿推拿时最佳方法莫过于运土入水与运水入土同时操作。

临床常用于治疗便秘。

【动作要领】参照推法、运法。以50~100次为宜

31 三关

【位置】前臂桡侧边缘,自腕横纹至肘横纹成一直线。

【作用】培补一身元气、补气调气、温阳散寒、发汗解表。

【主治】外感风寒、阳虚所致腹痛、泄泻、肠鸣畏冷,病后体弱、气血虚弱等。

【操作】推法为主。自腕横纹向上推至肘横纹,推100~300次。用拇指面或食、中指面自腕推向肘,称推上三关;使患儿拇指屈曲,自其拇指外侧端推向肘称为大推三关。


32天河水

【位置】前臂掌侧正中,自腕横纹中点至肘横纹中点成一直线。

【作用】清热解表、泻火除烦、安神养阴。

【主治】一切热证,如外感发热、内热、惊风、烦躁、弄舌、重舌等。

【操作】推法为主。用食、中二指自腕横纹向上推至肘横纹处,称清天河水。推100~300次。


33打马过天河

【作用】清热通络,行气活血。

【临床应用】用于治疗高热烦躁,神昏谵语,上肢麻木抽搐等实热病症。

【动作要领】用力要适宜,速度要均匀。以20~30次为宜。


34大推天河水

【作用】大凉,清热。

【临床应用】用于治疗热病发热。

【动作要领】自内劳宫穴至曲池穴,因操作范围与操作方向不同,名称不一。清天河水用大指桡侧缘或食指、中指罗纹面,蘸冷水自总筋推向洪池穴处。


35六腑

【位置】前臂尺侧边缘,自腕横纹至肘横纹成一直线。

【作用】清热,凉血,解毒。

【主治】一切实热病证,如发热、烦躁、大便秘结、惊风、鹅口疮、腮腺炎等。

【操作】推法为主。推100~300次。用拇指面或食、中指面自肘推向腕,称退六腑或推六腑。


36 曲池

【位置】屈肘,肘横纹外端凹陷中。

【作用】发汗解表,通络止痛,开窍。

【主治】发热、高血压、手臂肿痛、肘痛、上肢瘫痪。

【操作】以中指或拇指端按揉为主,称揉曲池。揉100~200次。


37膊阳池

【位置】手背一窝风上3寸处。

【作用】消积化滞。

【主治】便秘、头痛。

【操作】医生一手握患儿之手,使其掌心向下,以另一手拇指甲掐之,称“掐膊阳池”。掐3~5次,或揉100~300次。


二、头面部穴位


38攒竹

【位置】眉心至前发际成一直线。

【作用】疏风解表,开窍醒脑,镇静安神。

【主治】感冒发热、头痛、咳喘、惊惕不安,呕吐,近视等。

【操作】推法为主。两拇指自下而上的交替直推,称开天门,又称推攒竹。若用两拇指自下而上交替推至囟门为大开天门。一般30~50 次。


39坎宫(眉弓)

【位置】从眉头起沿眉向眉梢呈一横线。

【作用】疏风解表,醒脑明目,止头痛。

【主治】发热、头痛、惊风等。

【操作】推法为主。一般30~50次。两拇指自眉头向眉梢分推,称推坎宫,亦称分阴阳


40太阳

【位置】眉梢与眼外角连线之中点。

【作用】疏风清热,开窍镇惊。

【主治】发热、头痛、目赤痛、惊风等。

【操作】运法或揉法为主。患儿坐位或仰卧位,医生以两手食、中、环、小四指固定患儿头部,再以两手拇指罗纹面运之,称为“运太阳”,或将食指放于中指上,以中指罗纹面运之。向眼方向运为补,向耳方向运为泻。一般30~50次。


41百会



【位置】头顶部,前后正中线与两耳尖连线相交处。

【作用】安神镇惊、升阳举陷、止头痛。

【主治】头痛、目眩、惊风、脱肛、夜寐不安等症。

【操作】按法或揉法为主。一般按法30~50次,揉法100~200次。用拇指按或揉或掐,分别称为按百会,揉百会、掐百会。


42高骨

【位置】耳后入发际高处,又称耳后高骨。

【作用】发汗解表,除烦安神。

【主治】头痛、烦躁不安、惊风等。


43风池

【位置】乳突后方,项后枕骨下大筋外侧凹陷中。

【作用】平肝熄风,祛风解毒,通利官窍。

【主治】感冒头痛、发热无汗、颈项强痛等。

【操作】拿法或揉法为主。医者位于患儿身后,以两手之四指扶患儿头侧,两拇指端按揉本穴,称揉风池。或用拇指拿之,称拿风池。揉30~50次;拿3~5次。


44迎香

【位置】鼻翼旁0.5寸,鼻唇沟中。

【作用】宣肺气、通鼻窍。

【主治】主治鼻塞不通、鼻流清涕、呼吸不畅、口眼歪斜、急慢性鼻炎等病症。

【操作】医者用食、中二指或两拇指端按揉之,称揉迎香。操作20~30次。


45黄蜂入洞

【作用】宣肺通窍、发汗解表。

【临床应用】本法有发汗解表、开肺窍、通鼻息等作用,常用于外感风寒的发热无汗及急慢性鼻炎的鼻塞、呼吸不畅等。

【动作要领】黄蜂入洞操作手法较为简单,仅用揉法。操作时用力应均匀柔和,以50~100次为宜。


三、躯干部穴位


46天突

【位置】胸骨切迹上缘的凹陷中。

【作用】理气化痰,降逆平喘,止呕。

【主治】咳嗽、喘促、咯痰不爽、胸闷等。

【操作】按法或揉法为主。一般10~30次。中指端按揉,称按揉天突,约30次;或随呼吸—出一入抠此处,约3~5次。


47膻中

【位置】两乳头连线的中点处。

【作用】宽胸理气,止咳化痰。

【主治】胸闷、咳嗽、喘促、呕吐呃逆等。

【操作】揉法、摩法或推法为主。一般揉法和推法100~300次,摩法5分钟。中指端揉称揉膻中;两拇指自穴中向两旁分推至乳头名分推膻中,用食中指自胸骨切迹向下推至剑突名推膻中,宣肺手法:向外平推或偏上,降肺手法:向外向下。


48按弦走搓摩

【作用】宽胸利膈,理气化痰。

【临床应用】主要用于胸闷,气机不利,咳喘气急,痰喘不利等。

【动作要领】手法自上而下,不可逆之。以50~100次为宜。


49丹田

【位置】脐下2寸。

【作用】培肾固本,温补下元,分清别浊。

【主治】少腹痛、遗尿、脱肛,小便赤少。

【操作】摩法或揉法为主。患儿仰卧,医生以食、中、环三指指腹,揉或摩之,称“揉丹田”或“摩丹田”,揉30~50次,摩3~5分钟;以拇指罗纹面或掌根部自脐向下直推30~50次,称“推丹田”;以拇指罗纹面或掌根部按于丹田部,呼气时轻轻按压,吸气时随腹壁而抬起,称“按丹田”,20~30次。


50

【位置】肚脐正中处。

【作用】温阳散寒,补益气血,健脾和胃,消食导滞。

【主治】食积、腹痛、呕吐、泄泻、便秘、疳积等。

【操作】揉法或摩法为主。一般揉法100~300次,摩法3~5分钟。用中指端揉,或食、无名指揉天枢穴同时操作,为揉脐;指摩或掌摩称摩脐;用拇指和食、中二指抓肚脐并抖动脐部亦称抖脐;用食、中、无名指搓摩脐腹部称搓脐;自脐直推至耻骨联合上缘,称推下小腹。


51天枢

【位置】肚脐旁开2寸处。

【作用】疏调大肠、理气消滞。

【主治】主治腹泻、便秘、腹痛、食积不化、胃脘胀痛、食欲不振、呕吐、泄泻等。

【操作】揉法为主,以食、中二指分别揉之,称揉天枢。一般50~100次


52肚角

【位置】脐下2寸(石门) ,旁开2寸。

【作用】祛寒热,止腹痛,散结消瘀,止泻通便。

【主治】因受寒、伤食引起的腹痛、腹泻等症。

【操作】患儿取仰卧位,医者用拇、食、中三指向深处拿之,称拿肚角;用拇指或中指端按之,称按肚角。拿、按各3~5次。


53

【位置】肋弓下线至丹田。

【作用】理气消食,降逆止呕,健脾和胃,疏调肠道

【主治】腹痛、消化不良。

【操作】患儿仰卧,医生以全掌或食、中、环三指指面摩上腹部,称摩腹。以两拇指腹沿肋弓角边缘向两旁分推称分推腹阴阳。摩3~5分钟,分推200~300次。


54肩井

【位置】大椎穴与肩峰最高点连线的中点处。

【作用】宣通气血、发汗解表。

【主治】感冒、咳喘、惊厥、颈项强痛、上肢活动不利等。


55大椎

【位置】第一胸椎上凹陷正中。

【作用】清热解表、通经活络。

【主治】感冒、急性热病、咳嗽、哮喘、项强、癫痫等。


56风门

【位置】第二胸椎下旁开1.5寸处。

【作用】疏风解表、宣肺止咳。

【主治】风寒感冒、咳嗽气喘、鼻塞、背腰部疼痛、项痛、骨蒸潮热及盗汗等病症。

【操作】揉法为主。以食、中指端揉之,称揉风门。一般20~30次。


57肺俞

【位置】第三胸椎下旁开1.5寸处。

【作用】调肺气、补虚损、止咳嗽。

【主治】感冒、发热、咳嗽、气喘、痰鸣、胸闷等。

【操作】揉法或推法为主。医者以食、中指端或两拇指端揉之,称揉肺俞,一般揉法50~100次。用两拇指端分别自肩胛骨内缘由上向下做分向推动,称为分推肩胛骨,分推100~200次。


58脊柱(捏脊)

【位置】大椎至尾骨端呈一直线。

【作用】调阴阳,补气血,和脏腑,通经络,培元气,增食欲,强身体。

【主治】推脊法善治感冒、发热、便秘、呕吐、急惊风等;捏脊法可用于治疗食积、腹泻、腹痛、惊风、厌食、营养不良等。

【操作】患儿俯卧,或坐于家长怀中,医者用食、中二指面自上而下作直推,称推脊,推50~100次;用捏法自下而上捏提,称为捏脊,捏脊一般捏3~5遍; 捏第四遍时每捏三下再将背脊皮提一下,称为捏三提一法;捏后按揉相应俞穴。在捏脊前先在背部轻轻按摩几遍,使肌肉放松。


59七节骨

【位置】第四腰椎至尾骶骨成一直线。

【作用】通大便,止泻痢。

【主治】腹泻、痢疾、食积腹胀、肠热便秘。

【操作】推法为主。自上而下或自下而上均可,推100~500次。用拇指面或食、中二指面自下向上或自上向下作直推,分别称为推上七节、推下七节。


60龟尾

【位置】尾椎骨处。

【作用】止泻、通便。

【主治】腹泻、脱肛、便秘。

【操作】揉法为主。拇指端或中指端揉,称揉龟尾,一般50~100次。

【临床应用】龟尾穴即督脉经之长强穴,揉之能通调督脉之经气,调理大肠的功能。穴性平和,能止泻,也能通便。多与揉脐、推七节骨配合应用,治疗腹泻、便秘等症。

四、下肢穴位


61足三里

【位置】膝盖外侧凹陷直下3寸,胫骨旁1寸处。

【作用】健脾和胃,调中理气,导滞通络。

【主治】腹胀痛、纳差、呕吐、下肢无力、失眠、惊风等。

【操作】揉法为主。以拇指端按揉之,称揉足三里。一般50~100次。


62 三阴交

【位置】足内踝上3寸,胫骨后缘凹陷中。

【作用】通血脉,活经络,健脾胃,助运化,疏下焦,调理三阴经。

【主治】急慢惊风、遗尿、小便不利、水肿、泄泻、消化不良、下肢痹痛等。

【操作】揉法为主。以拇指端按揉之,称揉三阴交。一般50~100次。


63涌泉

【位置】足掌心前方正中,屈指时呈凹陷处。

【作用】引火归元,醒神除烦,止吐泻。

【主治】五心烦热、惊风、癫癇、发热、虚热、口舌生疮、呕吐、泄泻等。


64箕门

【位置】在大腿内侧,髌骨上缘至腹股沟成一直线。

【作用】利尿。

【主治】常用于治疗癃闭、小便赤涩不利、水泻及该处痿软无力等病症。

【操作】让患儿仰卧,将腿伸直,医者位于患儿身旁,一手扶患儿之膝;另一手食、中二指并拢,自膝关节内侧向上推至腹股沟,称为推箕门,推100~300次。


文章分类: 养生知识
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